9 causas de dor no ombro

O ombro é a articulação mais flexível do corpo: como uma articulação esférica, que é amplamente estabilizada pelos músculos e tendões, permite uma grande amplitude de movimento. No entanto, o ombro também é propenso a lesões e desgaste - dor no ombro é, portanto, um sintoma comum em pessoas de todas as idades.

Classifique a dor no ombro corretamente

Além de causas na articulação do ombro em si, mas também doenças da coluna cervical e pescoço podem causar desconforto no ombro. Nós compilamos as nove causas mais comuns de dor no ombro para você e explicamos os métodos que o médico usa para diagnosticar.

1. Dor aguda em caso de excesso de trabalho e lesão

Depois de um acidente ou uma sobrecarga aguda - por exemplo, quando o supino - pode causar dor súbita no ombro. Normalmente, há um alongamento excessivo ou uma ruptura da cápsula ou de um tendão.

Um deslocamento do ombro (luxação), bem como uma fratura da clavícula ou da cabeça do úmero, no entanto, são geralmente expressos por uma dor muito severa. Um movimento do braço afetado é quase impossível, e é por isso que o braço é mantido em uma postura protetora no corpo.

Em um chamado Schultereckgelenkssprengung as bandas entre a clavícula e lágrima do telhado do ombro ou parcialmente. Além da dor severa no ombro, um fenômeno conhecido como "tecla do piano" pode ocorrer: a extremidade externa da clavícula fica em pé e pode ser pressionada como uma tecla de piano.

2. Ruptura do manguito rotador devido a lesão ou desgaste

Causas comuns de dor no ombro são danos ao chamado manguito rotador. Isso se refere aos tendões de quatro músculos, que vão da escápula à cabeça do úmero e são responsáveis ​​por movimentos rotacionais na articulação do ombro e pelo levantamento lateral do braço. Além disso, eles estabilizam a cabeça do úmero na cavidade.

Danos nos tendões do manguito rotador podem ocorrer como resultado de lesão aguda ou erosão gradual. Os sintomas típicos incluem dor no ombro e dor no braço, que ocorrem dependendo do tendão afetado, especialmente durante a rotação interna, rotação externa ou elevação lateral do braço. Se houver uma ruptura completa de um ou mais tendões, também pode haver falta de força nos movimentos descritos.

3. Síndrome do impacto: aperto na articulação do ombro

Um dano relacionado ao desgaste do manguito rotador é frequentemente baseado na chamada síndrome do impacto (síndrome da constrição do ombro). Há muito pouco espaço entre a cabeça do úmero e o teto do ombro, o que faz com que os tendões se estreitem.

Na maioria das vezes, o tendão do músculo supraespinhal é afetado, pois leva através da parte mais estreita da articulação. Uma síndrome do impacto é geralmente caracterizada por dor no ombro, que ocorre especialmente quando o braço é levantado de 60 a 120 graus, já que nesse movimento, o espaço sob o teto do ombro é o mais estreito.

Deixada sem tratamento, uma síndrome do impacto pode levar a uma inflamação ou ruptura do tendão do supraespinhal quando o tendão se esfrega permanentemente contra o teto do teto. Neste estágio avançado da doença, a dor no ombro pode ocorrer em repouso e à noite.

4. bursite: dor no ombro e inchaço

A inflamação da bursa sob o teto do ombro (bursite subacrominal) pode ser a causa e a conseqüência da síndrome do impacto. A bursite geralmente é causada por irritação mecânica permanente - por exemplo, em esportes, em trabalho "sobre a cabeça" constante ou quando uma síndrome do impacto está presente.

Além disso, as seguintes causas podem levar a uma bursite do ombro:

  • Artrite reumatóide
  • gota
  • infecções
  • Cristais de cálcio em um ombro calcar, que penetram na bursa

Por outro lado, o inchaço inflamatório da bolsa pode estreitar o manguito rotador, resultando em síndrome do impacto. Os sintomas da bursite incluem dor no ombro e mobilidade reduzida, além de inchaço e superaquecimento do ombro.

5. Tendão do bíceps: dor através do fisiculturismo

Embora o tendão longo do músculo bíceps não faça parte do manguito rotador, ele se origina na borda superior da articulação do ombro e pode causar dor no ombro em caso de irritação, inflamação ou ruptura. A causa é muitas vezes errado ou muito intenso treinamento em fisiculturismo.

Quando irritação ou inflamação do tendão do bíceps, a dor geralmente ocorre na parte da frente do ombro e pode irradiar para o braço. Uma ruptura completa do tendão do bíceps geralmente se manifesta, além da fraqueza na flexão do braço - sob certas circunstâncias, uma barriga muscular “perlada” pode ser visível.

6. Kalkschulter pelo desgaste

Em uma Calcarea (Tendinitis calcarea) trata de depósitos de cristais de cálcio em um tendão do manguito rotador - geralmente o tendão supraespinhal é afetado. A causa é uma falta relacionada ao desgaste do suprimento de sangue para o tendão.

Os sintomas de um ombro calcificado incluem dor no ombro ao levantar o braço e dor na parte frontal da cabeça do úmero. No entanto, geralmente não há sinais de inflamação - como inchaço ou superaquecimento da articulação. Se os cristais entrarem na bursa ou na articulação, isso pode levar a uma súbita piora das queixas.

7. Ombro congelado: dor noturna e enrijecimento

"Ombro congelado" significa "ombro congelado" e refere-se a uma condição na qual, devido à inflamação, a cápsula articular é colada adesivamente e, como resultado, endurecimento transitório do ombro.

As causas de um "ombro congelado" não são claras - mas parece estar relacionado a doenças metabólicas, como o diabetes mellitus. Além disso, um ombro congelado pode ocorrer após lesão ou cirurgia no ombro.

A doença ocorre em três fases: primeiro, trata-se de dor no ombro, especialmente à noite. Quando a dor diminui após algumas semanas ou meses, uma restrição de movimento - especialmente no caso de movimentos rotacionais e levantamento lateral do braço - vem à tona. Na terceira fase, os sintomas finalmente se resolvem sozinhos.

8. Osteoartrite do ombro bastante rara

A osteoartrite do ombro, no verdadeiro sentido do desgaste da cartilagem articular, é rara, pois o ombro (ao contrário do joelho ou do quadril) geralmente não pesa pesos grandes. Um desgaste articular no ombro, portanto, geralmente ocorre apenas como resultado de uma lesão - como uma fratura da cabeça do úmero - ou uma infecção da articulação. Danos no manguito rotador também podem promover osteoartrite do ombro.

9. Dor no ombro esquerda: não descartar infarto do miocárdio

Se dor no ombro do lado esquerdo de repente e sem causa aparente, deve sempre ser pensado de um ataque cardíaco - especialmente quando adicionado a náuseas, chiado, ansiedade ou mal-estar geral.

Porque às vezes um ataque cardíaco não é expresso por dor no peito, mas por queixas não específicas. A dor pode irradiar no estômago, nas costas ou no ombro. Neste caso, você deve consultar imediatamente um médico ou uma sala de emergência.

Diagnóstico: Ultrassom útil

Para diagnosticar um distúrbio do ombro, o médico primeiro levanta o histórico médico (histórico) e realiza um exame físico para verificar a função articular. Em muitos casos, um diagnóstico suspeito já pode ser feito com base nas queixas descritas e nos testes funcionais.

Para garantir o diagnóstico, uma ultra-sonografia do ombro é muitas vezes útil. Assim, por exemplo, a condição do manguito rotador pode ser avaliada ou um derrame articular pode ser estabelecido como uma indicação de uma inflamação. Em um raio-X, por outro lado, especialmente os ossos podem ser bem avaliados - por exemplo, para detectar osteoartrite ou para excluir uma fratura ou um tumor ósseo.

Artroscopia com causa pouco clara

A ressonância magnética (MRI) detalha os tecidos moles da articulação e, portanto, é frequentemente usada para diagnosticar dor incerta no ombro. No entanto, se nenhuma causa puder ser encontrada, o arqueamento da articulação (artroscopia) do ombro pode ser realizado. Neste caso, um tratamento - como a costura de um tendão rasgado - pode ser realizado imediatamente.

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