9 causas de dolor en el hombro

El hombro es la articulación más flexible del cuerpo: como una articulación esférica, que se estabiliza en gran medida por los músculos y los tendones, permite un gran rango de movimiento. Sin embargo, el hombro también es propenso a lesiones y trastornos de desgaste; por lo tanto, el dolor en el hombro es un síntoma común en personas de todas las edades.

Clasifique el dolor de hombro correctamente

Además de las causas en la articulación del hombro en sí, sino también las enfermedades de la columna cervical y el cuello pueden causar molestias en el hombro. Hemos compilado las nueve causas más comunes de dolor de hombro para usted y le explicamos los métodos que el médico usa para diagnosticar.

1. Dolor agudo en caso de exceso de trabajo y lesiones

Después de un accidente o una sobrecarga aguda, por ejemplo, cuando presiona el banco, puede causar un dolor repentino en el hombro. Por lo general, hay un estiramiento excesivo o desgarro de la cápsula o un tendón.

Sin embargo, una luxación del hombro (dislocación) y una fractura de la clavícula o la cabeza del húmero se expresan generalmente por un dolor muy intenso. Un movimiento del brazo afectado es casi imposible, por lo que el brazo se mantiene en una postura protectora en el cuerpo.

En un llamado Schultereckgelenkssprengung las bandas entre la clavícula y el hombro se rompen o parcialmente. Además del dolor agudo en el hombro, se puede producir el fenómeno denominado "tecla del piano": el extremo externo de la clavícula se mantiene erguido y se puede presionar hacia abajo como una tecla de piano.

2. Rotura del manguito rotador debido a una lesión o desgaste

Las causas comunes de dolor en el hombro son el daño al llamado manguito de los rotadores. Esto se refiere a los tendones de cuatro músculos, que van desde la escápula hasta la cabeza del húmero y son responsables de los movimientos de rotación en la articulación del hombro y del levantamiento lateral del brazo. Además, estabilizan la cabeza humeral en el zócalo.

El daño a los tendones del manguito rotador puede ocurrir como resultado de una lesión aguda o erosión gradual. Los síntomas típicos incluyen dolor en el hombro y dolor en el brazo superior, que ocurren dependiendo del tendón afectado, especialmente durante la rotación interna, rotación externa o levantamiento lateral del brazo. Si hay una rotura completa de uno o más tendones, también puede haber una falta de fuerza en los movimientos descritos.

3. Síndrome de pinzamiento: opresión en la articulación del hombro

Un daño relacionado con el desgaste del manguito de los rotadores a menudo se basa en el llamado síndrome de compresión (síndrome de constricción del hombro). Hay muy poco espacio entre la cabeza del húmero y el techo del hombro, lo que hace que los tendones se estrechen.

Muy a menudo, el tendón del músculo supraespinoso se ve afectado, ya que conduce a través de la parte más estrecha de la articulación. Un síndrome de compresión por lo general se caracteriza por dolor en el hombro, que ocurre especialmente cuando se levanta el brazo 60- 120 grados, ya que en este movimiento, el espacio debajo del hombro es más estrecho.

Si no se trata, un síndrome de compresión puede provocar inflamación o ruptura del tendón del supraespinoso a medida que el tendón se frota permanentemente contra el techo del techo. En esta etapa avanzada de la enfermedad, el dolor de hombro puede ocurrir en reposo y por la noche.

4. bursitis: dolor de hombro e hinchazón

La inflamación de la bolsa bajo el techo del hombro (bursitis subacromial) puede ser la causa y la consecuencia del síndrome de compresión. Para la bursitis a menudo es causada por irritación mecánica permanente, por ejemplo, en los deportes, en el trabajo constante "sobre la cabeza" o cuando hay un síndrome de pinzamiento.

Además, las siguientes causas pueden conducir a una bursitis del hombro:

  • Artritis reumatoide
  • gota
  • infecciones
  • Cristales de calcio en un hombro calcar, que penetran en la bolsa

Por el contrario, la hinchazón inflamatoria de la bursal puede estrechar el manguito de los rotadores, dando como resultado el síndrome de compresión. Los síntomas de la bursitis incluyen dolor en el hombro y movilidad reducida, así como hinchazón y sobrecalentamiento del hombro.

5. Tendón del bíceps: dolor a través del culturismo

Aunque el tendón largo del músculo bíceps no forma parte del manguito rotador, se origina en el borde superior del alvéolo de la articulación del hombro y puede causar dolor en el hombro en caso de irritación, inflamación o rasgadura. Porque a menudo es un entrenamiento incorrecto o demasiado intenso en el culturismo.

Cuando la irritación o la inflamación del tendón del bíceps, el dolor generalmente ocurre en la parte delantera del hombro y puede irradiar hacia la parte superior del brazo. Una ruptura completa del tendón del bíceps a menudo se manifiesta además de la debilidad en la flexión del brazo; en determinadas circunstancias, puede verse un vientre muscular con "cuentas".

6. Kalkschulter por desgaste

En un Calcarea (Tendinitis calcarea) llega a depósitos de cristales de calcio en un tendón del manguito de los rotadores, generalmente el tendón supraespinoso se ve afectado. La causa es una falta de suministro de sangre relacionada con el desgaste en el tendón.

Los síntomas de un hombro calcificado incluyen dolor en el hombro al levantar el brazo y dolor de presión en la parte frontal de la cabeza del húmero. Sin embargo, generalmente no hay signos de inflamación, como hinchazón o sobrecalentamiento de la articulación. Si los cristales se rompen en la bursa o en la articulación, puede provocar un empeoramiento repentino de las molestias.

7. Hombro congelado: dolor nocturno y rigidez

"Hombro congelado" significa "hombro congelado" y se refiere a una afección en la que, debido a la inflamación, la cápsula articular está unida adhesivamente y, como resultado, la rigidez transitoria del hombro.

Las causas de un "hombro congelado" no están claras, pero parece estar relacionado con enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus. Además, un hombro congelado puede ocurrir después de una lesión o cirugía en el hombro.

La enfermedad ocurre en tres fases: Primero, se trata de dolor en el hombro, especialmente por la noche. Cuando el dolor desaparece después de algunas semanas o meses, aparece una restricción de movimiento, especialmente en el caso de los movimientos de rotación y el levantamiento lateral del brazo. En la tercera fase, los síntomas finalmente se resuelven por sí mismos.

8. La osteoartritis del hombro es bastante rara

La osteoartritis del hombro, en el verdadero sentido del desgaste del cartílago articular, es rara, ya que el hombro (a diferencia de la rodilla o la cadera) generalmente no pesa grandes pesos. Por lo tanto, el desgaste de las articulaciones en el hombro generalmente ocurre solo como resultado de una lesión, como una fractura de la cabeza del húmero, o una infección de la articulación. El daño al manguito rotador también puede promover la osteoartritis del hombro.

9. Dolor en el hombro izquierdo: no descartar infarto de miocardio

Si el dolor de hombro en el lado izquierdo repentinamente y sin causa aparente, siempre debe considerarse un ataque al corazón, especialmente cuando se agrega a las náuseas, sibilancias, ansiedad o malestar general.

Porque a veces un ataque al corazón no se expresa por dolor en el pecho, sino por quejas no específicas. El dolor puede irradiarse en el estómago, la espalda o el hombro. En este caso, debe consultar inmediatamente a un médico o a una sala de emergencias.

Diagnóstico: Ultrasonido útil

Para diagnosticar un trastorno del hombro, primero el médico levanta la historia clínica (historial) y realiza un examen físico para verificar la función articular. En muchos casos, ya se puede hacer un diagnóstico sospechoso sobre la base de las quejas y pruebas funcionales descritas.

Para garantizar el diagnóstico, a menudo es útil realizar una ecografía del hombro. Por lo tanto, por ejemplo, se puede evaluar el estado del manguito de los rotadores o se puede establecer un derrame articular como indicación de una inflamación. En una radiografía, por otro lado, especialmente los huesos pueden evaluarse bien, por ejemplo, para detectar la osteoartritis o para excluir una fractura o un tumor óseo.

Artroscopia con causa incierta

La resonancia magnética (MRI) detalla los tejidos blandos de la articulación y, por lo tanto, a menudo se utiliza para diagnosticar dolor de hombro poco claro. Sin embargo, si no se puede encontrar una causa, se puede realizar el arqueamiento de la articulación (artroscopia) del hombro. En este caso, un tratamiento, como la costura de un tendón desgarrado, se puede llevar a cabo de inmediato.

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