Aciklovir: Tolereras väl mot herpesvirus

Klåda, smärtsamma blåsor i munnen - varje tredje tysk måste kämpa med kalla sår. Val av medel mot denna herpes är då vanligtvis en kräm med acyclovir aktiv ingrediens, varigenom symptomen kan lindras. Men acyklovir arbetar också mot andra sjukdomar som orsakas av herpesvirusar - som bältros eller genital herpes. Vi förklarar vad du behöver veta om behandling med acyclovir och vilka biverkningar som kan uppstå.

Verkningssätt: Inhibering av virusmultiplicering

Aciklovir är en så kallad nukleosidanalog. Det betyder att det i sin kemiska struktur liknar ett byggblock av herpesvirusens DNA. När viruset replikerar i en drabbad human cell och duplicerar sitt DNA kan acyklovirmolekylen införlivas istället för det "höger" byggstenen. Detta leder sedan till att virusmultiplikationen avbryts.

På så sätt kan den aktiva ingrediensen lindra och förkorta förloppet av herpesinfektioner. Aciklovir verkar mot herpes simplexvirus typ 1 och typ 2 (HSV-1 och HSV-2) och mot varicella-zosterviruset, som också hör till gruppen herpesvirus.

Användning av acyklovir

Acyklovir används vid följande sjukdomar orsakade av herpesvirus:

  • Kallsås (herpes labialis)
  • Genital herpes (genital herpes)
  • Bältros (herpes zoster)
  • Ögoninflammation i hornhinnan
  • Encefalit (encefalit)

Dessutom kan acyklovir användas vid kraftigt immunkompromitterade patienter - som efter organtransplantation - för förebyggande av HSV-infektioner. Sällan används drogen också för att behandla vallkoppor (varicella) hos immunkompromitterade individer.

Aciklovir som en salva

Aciclovir salva används för att lindra smärta och klåda i kalla sår och finns tillgänglig i disken i apoteket. Krämen ska appliceras på det drabbade området var fjärde timme tills bubblorna blir crusty. Behandlingstiden är vanligtvis fem till högst tio dagar. Dessutom kan aciklovirsalva användas för att hjälpa till vid behandling av en genital herpes.

För behandling av herpesvirus orsakade hornhinnaninflammation, finns det en speciell ögonsalva, som måste ordineras av ögonläkaren. Under behandling läggs vanligtvis en salva av ca 1 cm i lacrimalsäcken var fjärde timme. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomsförloppet. Efter att inflammationen har läkt, ska salvan fortsättas i minst tre dagar.

Dosering av acyklovir

Beroende på vilken sjukdom som ska behandlas kan acyklovir administreras i olika doseringsformer och doser: i form av tabletter som innehåller 200, 400 eller 800 mg aktiv ingrediens, används acyklovir i genital herpes och bältros samt i svåra kärnor i hornhinnans inflammation. Observera dosen och användningen av din läkares order eller bipacksedeln!

Genital herpes och hornhinnansinflammation tas vanligtvis tre till fyra gånger om dagen 400 milligram acyklovir, medan bältros vanligtvis krävs en högre dos på upp till 4 800 milligram per dag till sex delade doser. Behandlingstiden är vanligtvis sju till tio dagar - men det är viktigt att behandlingen startas så snart som möjligt efter symtomens början.

Aciklovir som profylax

Speciellt kan patienter med kraftigt försvagade immunsystem, där det finns en ökad risk för herpesinfektion, förebyggande behandling med acyklovir. Dessutom kan profylaktisk användning av acyklovir hos patienter med återkommande, allvarlig genital herpes övervägas. Dosen är vanligtvis mellan 400 och 1600 mg per dag.

Infusionsterapi vid svåra sjukdomar

Under svåra förhållanden, såsom hjärninflammation orsakad av herpesvirus, kan acyklovir ges som en infusion. Även med mycket smärtsamma könsorganherpes eller när en vattkoppsjukdom uppstår kan allvarliga komplikationer som lunginflammation ses som en infusionsterapi med acyklovir.

Herpesinfektioner hos patienter med nedsatt immunförsvar behandlas också vanligen med acyklovirinfusioner. I motsats till användningen i form av tabletter är infusioner vanligtvis mycket effektivare, men vanligtvis är sjukhusvistelse nödvändig.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Aciklovir ska inte användas om du är överkänslig mot den aktiva substansen. Försiktighet bör utövas hos patienter med nedsatt njurfunktion, eftersom aciklovir utsöndras via njurarna. Vid nedsatt njurfunktion kan fördröjd frisättning av acyklovir förekomma, varför lägre doser vanligtvis krävs i dessa fall.

Biverkningar med acyklovir

Aciklovir är en relativt väl tolererad läkemedelsbivirkning uppträder vanligen endast vid höga doser eller vid infusionsbehandling. För att kristaller kan bildas från den aktiva ingrediensen i urinen och därigenom skada njurarna. Därför ska du dricka tillräckligt när du tar acyklovir.

Dessutom kan följande biverkningar inträffa:

  • Allergiska reaktioner som utslag
  • Illamående och kräkningar
  • Huvudvärk eller yrsel
  • Förvirring, medvetenhet eller hallucinationer
  • Förändring av blodbilden och levervärden och njurvärden
  • Brännande, irritation eller rodnad i huden eller konjunktiva när den behandlas lokalt med en aciklovirsalva eller kräm.
  • Irritation av venerna vid infusionsstället och inflammation - speciellt vid oavsiktlig läckage av infusionen i vävnaden.

För en detaljerad lista över möjliga biverkningar, se bipacksedeln.

Interaktioner av läkemedlet

Interaktioner med droger kan uppstå när du tar akyclovirmedicin som påverkar njureaktiviteten - till exempel probenicid (används för att behandla gikt), cimetidin (används för att minska magsyra) eller teofyllin (för andningsvägar som astma) ).

Dessutom kan samtidig administrering med de aktiva substanserna mykofenolatmofetil och ciklosporin (för att undertrycka immunsystemet efter transplantation) resultera i interaktioner med acyklovir. Informera därför alltid din läkare om alla mediciner som du behöver ta regelbundet!

Aciklovir under graviditet och amning

I djurstudier har användningen av acyklovir under graviditeten lett till missbildningar av fostret. Det finns emellertid inga bevis för att läkemedlet har negativa effekter på det ofödda barnet hos människor. Eftersom det finns otillräckliga studier tillgängliga, bör användningen av acyklovir under graviditet endast genomföras efter noggrann bedömning av fördelarna och riskerna.

Det är emellertid känt att acyklovir passerar in i bröstmjölk. Därför ska acyklovir inte användas under amning. Om behandling med acyklovir är nödvändig under amningen, kan det vara möjligt att ta en amningspaus under behandlingen.

Dela med vänner

Lämna din kommentar