Bráð brisbólga

Brisbólga er bráð bólga í brisi. Mismunur er á milli bráðra og langvarandi mynda. Hér fyrir neðan eru upplýsingar um bráð brisbólgu. Þetta er skilgreint sem skyndileg byrjun bólgu í brisi, sem getur komið fram einu sinni eða jafnvel nokkrum sinnum.

Gallsteinar sem orsakir bráðrar brisbólgu

Orsök bráðrar brisbólgu er að meltingarefnin sem framleidd eru í brisi verða virk í brisi sjálft (í staðinn fyrir í meltingarvegi) og ráðast á vefinn. Það kemur nánast til sjálfsnæmis líffærainnar.

Algengast er bráð brisbólga af völdum gallsteina. Úðabólga gallblöðru (ductus choledochus) tengist duftbólgu í skeifugörn (skeifugörn) í skeifugörn (skeifugörn).

Þegar gallsteinar fara, geta þeir stífluð yfirferðina og valdið því að seytingar í brisi komi í veg fyrir. Þar sem gallinn getur einnig lagst á, er gula (gula) einnig mögulegt.

Aðrar mögulegar kallar

Önnur algeng orsök er áfengisneysla.

Sjaldgæfar orsakir bráðrar bólgu í brisi eru:

  • Meiðsli í brisi
  • Sýkingar (hettusótt og aðrar veirusjúkdómar)
  • Skemmdir í fitu umbrot eða jafnvægi
  • lyf
  • æðum
  • Vanskapanir eða vélrænnar hindranir (æxli eða þrengsli við upphafspunkt, ör, ascarids)

Bráð brisbólga: námskeið

Álag á seytingu virkjar ensímin sem venjulega verða gefin út í þörmum á röngum stað. Þessar ensím er sagt að brjóta niður næringarþætti. Ótímabært virkjun veldur því að meltingarfrumur brjóstast inn í brisi. Einnig er hægt að ráðast á blóðrásir og blæðingar geta komið fyrir. Með þessum aðferðum missir líkaminn mikið af próteinríkum vökva og blóði og getur orðið hneykslaður.

Að auki geta virkjaðar ensím inn í blóðrásina. Þau eru dreift í líkamanum og geta valdið skemmdum á öðrum líffærum. Í kviðarholi koma ertingu í þörmum í lömunarlömb og kviðhimnubólga.

Í brisi sjálft er bjúgur í vefjum eða jafnvel drepingu. Á 60 prósent er algengasta formið edematous formið. Hlutfallsleg drep kemur fram í 30% tilfellum, heill drep í 10% tilfella. Því meira sem áberandi dreparnir eru, því fleiri fylgikvillar koma fram og því meiri hætta á að deyja úr brisbólgu.

Eftir bráðri fasa verður að fjarlægja orsök brisbólgu til að koma í veg fyrir bólgu (til dæmis fjarlægja gallblöðru ef gallsteinar voru orsök).

Einkenni bráðrar brisbólgu

Bráð brisbólga kemur fram sem "bráð maga". Dæmigert einkenni bráðrar brisbólgu eru:

  • skyndilegur alvarlegur sársauki í efri hluta kviðar (oft belti-lagaður með geislun í bakinu)
  • uppköst
  • ógleði
  • uppþemba
  • rauð andlit

Hjartsláttarónot, hraða púls, blóðþrýstingsfall og veikleiki eru merki um upphafsháf.

Sjúklingarnir líta alvarlega illa út, kviðin er þroskaður og teygjanlegur. Með samtímis ileus eru þörmunarhljóðin minni. Augnhimnubólga getur verið gulleit í lit sem tjáning samhliða gulu. Í blóði sermis, aukið brennisteinsensím a-amýlasa og lípasa.

Greining á bráðum bólgu í brisi

Greiningin er venjulega gerð með ómskoðun: Brisi er bólginn; hugsanlega núverandi gallsteinar eru auðþekkjanlegar. Ef ómskoðunin er ekki upplýst nóg er hægt að framkvæma andstæða CT.

Til að útiloka aðrar mögulegar orsakir bráðrar kviðar er búið til röntgenmynd af brjósti og kvið. Ef gallsteinar eru greindar verður framkvæmdaáætlun framkvæmt snemma.

Heilun líkur og horfur

Því alvarlegri drep og fylgikvillar koma fram, því erfiðara er það.

Í æxlunarformi án fylgikvilla er dauðsföllin fimm prósent. Í hlutdreifingu og einum eða tveimur fylgikvillum er dauðsföllin þegar á milli 25 og 50 prósent. Með heildar drep og þriggja til fjögurra fylgikvilla eykst dánartíðni í 80 til 100 prósent.

Ef bráð brisbólga er sigrað og útrásarörvunin útrýmt læknar sjúkdómurinn venjulega. Hins vegar geta ör og blöðrur verið og takmarka starfsemi líffæra.

Fylgikvillar bráð brisbólgu

Mögulegar fylgikvillar bráð brisbólgu eru margvísleg og óttuð:

  • Shock vegna vökva tap
  • bráð nýrnabilun
  • bráð lungabilun
  • blóðsýking
  • Myndun áfalls
  • Blæðingar á aðliggjandi líffæri
  • Blæðing í meltingarvegi (blóð sem flæðir frá brisi í þörmum, streymi í blóði í maga)

Meðferð við bráðri brisbólgu

Meðferð við bráðri brisbólgu verður að vera á sjúkrahúsi, í alvarlegum tilvikum, jafnvel í gjörgæsludeildinni, þar sem sjúklingar verða að fylgjast vandlega með.

Meðferðin felur í sér hvíld á hvíld og bann við mat og vökva. Við uppköst, ileus og fylgikvillar er nasogastric rör komið fyrir. Sjúklingar fá verkjalyf, ef þörf krefur sýklalyf. Í alvarlegum tilvikum getur verið nauðsynlegt að fara í aðgerð til að fjarlægja dauða vefjum.

Þegar sjúklingur með bráða brisbólgu getur borðað aftur, er öðruvísi. Það byrjar hægt og rólega með te og rusksi, eftir léttum mat (ekki fitu, kaffi, áfengi).

Deila með vinum

Skildu eftir athugasemd þinni