Doença de Paget

No osso saudável, para cima e para baixo estão em equilíbrio. Isso é perturbado na doença de Paget. Muitos pacientes não apresentam sintomas, outros apresentam sintomas diferentes. A doença de Paget tem o nome de seu primeiro descritor, o médico britânico Sir James Paget. É também referido como "Doença de Paget do Osso" (para distingui-lo do carcinoma de Paget, "Doença de Paget da Mama").

Osteodystrophia deformans

O termo osteodistrofia deformante fornece uma descrição adequada da doença: Osteodistrofia refere-se a um remodelamento ósseo patológico que resulta em uma qualidade óssea diminuída, deformans significa "desfiguração" como uma possível conseqüência do distúrbio.

Como esta doença e quem é afetado?

A causa ainda não está clara. No entanto, há evidências de que pode ser causada por distúrbios por vírus (especialmente vírus do sarampo), que só se tornam notáveis ​​anos ou décadas após a infecção (infecção viral lenta). Como a doença ocorre familiar e geograficamente freqüente, provavelmente há também uma tendência hereditária.

As células de enxerto ósseo (osteoclastos) necessárias para a transformação do osso são mais ativas do que nas sadias, sendo que o aumento do tecido ósseo é degradado. O corpo tenta compensar essa degradação acelerada por um acúmulo precipitado (por meio de osteoblastos), o que, no entanto, leva a que o osso neoformado seja de qualidade inferior.

O resultado deste acúmulo e acumulação aumentados são espessamento e irregularidade óssea, flexão e redução da capacidade de carga do esqueleto. Os mais afetados são os homens com mais de 40 a 50 anos, a incidência é de 50 a 300 casos por 100.000 habitantes. Embora a doença de Paget seja rara, ainda é a segunda doença óssea mais comum após a osteoporose.

Como a doença é expressa?

Muitos pacientes não têm ou quase nenhuma queixa, de modo que o diagnóstico é muitas vezes coincidentemente feito em uma radiografia tirada por um motivo diferente. Se os sintomas ocorrem, eles afetam principalmente áreas nas quais os ossos estão fortemente carregados: coluna lombar, pélvis e pernas, possivelmente também crânios, clavículas e braços.

  • As deformações crescentes podem ser visíveis do lado de fora (por exemplo, flexão em forma de sabre da tíbia, postura torta, mudanças faciais (o chapéu repentinamente se torna muito pequeno).
  • Pode - principalmente difusa, puxando - dor nos locais de reconstrução (especialmente à noite) ocorrer - especialmente comuns são dores nas costas. Como resultado das mudanças, as juntas adjacentes estão cada vez mais estressadas, o que também leva a um desconforto cada vez maior.
  • Fraturas espontâneas, dores de cabeça severas, surdez e ataques de vertigem (devido à deformação do osso no ouvido interno) e paralisia do nervo (por exemplo, porque as vértebras deformadas pressionam o canal do nervo) são outras conseqüências possíveis.
  • Devido ao aumento da perda óssea, o cálcio é cada vez mais excretado, o que pode levar a pedras nos rins.
  • Complicação tardia rara (cerca de 1% dos casos) é um tumor ósseo maligno (osteossarcoma).
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