Espiral: prevenção sem hormônios

A espiral, também Intrauterinpessar, é um dos contraceptivos mais utilizados, além da pílula e preservativos em todo o mundo. A espiral de 2, 5 a 3, 5 cm é inserida no útero da mulher. Enquanto os primeiros modelos de dispositivos intra-uterinos tinham a forma de uma espiral e eram assim epônimos, a espiral de cobre atual é geralmente em forma de T, feita de plástico e tem uma haste de fio de cobre revestida. Às vezes, uma placa de ouro é incorporada, o que torna a espiral mais visível no ultrassom. A contracepção com a espiral é considerada muito segura e pode permanecer no corpo por cinco anos, se bem tolerada.

Espiral: efeito e função

Exatamente como a espiral funciona não é conhecida em detalhes, os especialistas assumem vários mecanismos que a impedem:

  • Os íons de cobre liberados no útero têm um efeito tóxico e inibitório no espermatozóide. Eles perdem sua capacidade de orientação, durabilidade e flexibilidade.
  • A espiral é um corpo estranho e, portanto, causa inflamação no revestimento uterino, que é inofensivo, no entanto, porque não é desencadeado por vírus ou bactérias. As células inflamatórias podem quebrar diretamente o esperma; ao mesmo tempo uma implantação previne-se modificando o revestimento uterino. Em uma emergência, portanto, às vezes "a espiral depois" (semelhante à "pílula do dia seguinte") é usada.
  • O transporte de óvulos e espermatozóides é prejudicado pela função influenciada das trompas de falópio.
  • Espiral: inserção apenas pelo ginecologista

Inserir espiral - remover espiral

A inserção da espiral ocorre sempre em uma prática ginecológica. Para este propósito, uma manga especial é usada, o que facilita a inserção através do colo do útero no útero. Como o colo do útero está ligeiramente aberto durante a menstruação e a gravidez geralmente pode ser descartada, o ginecologista usará a bobina durante os últimos dias do período.

A espiral é precisamente colocada com a ajuda de ultra-som; também desta forma a situação é controlada em intervalos regulares. Além disso, as mulheres podem verificar a posição da espiral mesmo por meio de cordas de controle, que podem ser sentidas como o fio de um tampão.

A inserção da espiral não dura muito, mas geralmente causa um puxão ou dor. Especialmente as mulheres jovens cujo útero ainda está crescendo, sentem a inserção da espiral como desagradável. Talvez um analgésico seja recomendado aqui. Em casos raros, pode ocorrer lesão ao inserir a bobina.

Espiral: efeitos colaterais e segurança

A espiral de cobre tornou-se um curto período de tempo após o seu desenvolvimento em descrédito, como um modelo específico liderado por falhas de design para inflamação severa. As espirais modernas também abrigam um risco aumentado de infecção nos primeiros meses após a inserção. Inflamações da área pélvica ocorrem mais freqüentemente em mulheres jovens. O risco é aumentado por relações sexuais frequentes com parceiros em mudança. O fio da espiral facilita o surgimento dos germes, o que, no pior dos casos, pode até levar à infertilidade.

Além disso, com mulheres jovens e meninas, assim como mulheres que ainda não nasceram de uma criança, o risco é maior de que a espiral seja ejetada. Além disso, pode levar a distúrbios hemorrágicos, como manchas, hemorragias ou um período menstrual geralmente aumentado e também mais longo. Neste caso, pode ser aconselhável que o assento da espiral seja verificado. Além disso, a espiral geralmente causa um aumento na vazão.

O risco de gravidez ectópica também é ligeiramente aumentado no caso de uma prevenção em espiral. Se uma mulher engravidar apesar da espiral, ela deve removê-la. Aqui está o risco de 20 por cento de aborto, que é ainda maior, se não for removido.

Espiral: prevenção adequada para todos?

A contracepção em espiral não é adequada para todos devido às desvantagens acima mencionadas. Em geral, o uso de outro método de contracepção é recomendado para os seguintes grupos:

  • Jovens mulheres e meninas que ainda não tiveram um bebê ou cujo útero ainda está crescendo
  • Mulheres com distúrbios do ciclo e menstruais
  • Distúrbios de coagulação do sangue e anemia
  • Inflamação e (suspeita) doenças malignas no útero e genitais

Para as seguintes condições, a inserção da bobina deve ser usada somente após cuidadosa consideração dos riscos com o médico:

  • Miomas benignos do útero
  • doença renal
  • Diabetes Mellitus
  • Tratamentos que requerem o uso de efeitos decrescentes no sistema imunológico

Em contraste, a espiral é adequada para as seguintes pessoas:

  • Mulheres que já têm filhos e completaram o planejamento familiar
  • Mulheres que não podem tomar contraceptivos hormonais ou que não querem abrir mão de um ciclo natural
  • Mulheres que não querem pensar em contracepção durante um período de vários anos

As vantagens da espiral são principalmente que o usuário não pode cometer nenhum erro de manipulação (razão mais comum para a gravidez, apesar da contracepção) e não como esquecer a pílula. As mulheres que já têm filhos geralmente se dão bem com a espiral.

Espiral: custo e preço

Os custos da espiral devem ser arcados pelos próprios pacientes, exceto para mulheres de até 20 anos e mulheres com direito a assistência social. Os custos da espiral ascendem a 25 a 40 euros, dependendo do modelo. Além disso, o médico calcula um montante entre 80 e 130 euros para inserir a espiral.

O primeiro exame de ultrassonografia para verificar a posição ocorre de quatro a seis semanas após o início da espiral e é assumido pelo seguro de saúde. Os check-ups adicionais, que são devidos a cada seis meses, devem ser pagos pelo próprio paciente. Como regra geral, a espiral permite uma forma de contracepção mais econômica do que a pílula, se for usada por um período de pelo menos três anos.

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