Imunoterapia sublingual - "Vacinação contra alergia" sem agulhas

Primavera e no verão: para a maioria das pessoas uma razão para a alegria, para os alérgenos do pólen associados com corrimento nasal, coceira nos olhos e dificuldade para respirar. Com imunoterapia específica, as causas podem ser efetivamente combatidas, agora mesmo com gotas em vez de seringas.
Quem sofre de febre do feno tem dificuldade. Quando outros rasgam suas janelas e montam suas bicicletas no campo, eles têm que adiar a aeração à noite, lavar os cabelos antes de ir para a cama e - se tiverem se aventurado - deixar suas roupas em frente à porta do quarto.

Muitas pessoas alérgicas deslocam as suas férias anuais para as altas montanhas, a fim de evitar a contagem de pólen. Embora os sintomas possam ser aliviados por vários meios, os afetados estão sempre em risco de desenvolver sintomas conhecidos ou novos, incluindo o choque alérgico. Frequentemente, a alergia piora com o passar dos anos ou os sintomas mudam de um órgão para outro. Assim, a alergia a grama ou pólen de árvore pode começar como inchaço da mucosa nasal e depois evoluir para asma dos pulmões.

Cura é possível

Atualmente, a única maneira de atacar a raiz do problema é a imunoterapia específica (SIT), também conhecida como hipossensibilização ou vacinação contra alergia. Com isso, você começa na origem da alergia. O organismo reage intensivamente a substâncias inofensivas em alergias, julga-as perigosas e combate-as com armas fortes. O sistema imunológico é particularmente imunoglobulina E anticorpos que podem ser detectados no sangue e causar sintomas como inchaço da mucosa, espirros e dificuldade em respirar.

No caso da hipossensibilização, a substância à qual ela reage tão fortemente é agora regularmente fornecida ao organismo em doses inicialmente muito pequenas e depois cada vez maiores. É assim que ele se acostuma, ao invés de lutar agressivamente - 70-80% dos afetados um conceito que funciona. Pode ser tratado especialmente para alergias ao pólen e - particularmente bem-sucedido - veneno de abelha e vespa.

Pulverização versus pulverização

Por muitos anos, a imunoterapia específica por meio do tratamento com seringa (imunoterapia subcutânea = SCIT) realizada. Ao longo de três anos, o paciente recebe uma injeção sob a pele ("subcutaneamente") semanalmente, mais tarde a cada 2-4 semanas no braço. Ele então tem que permanecer na prática por pelo menos 30 minutos, já que reações alérgicas que requerem tratamento podem ocorrer. Um esforço muito demorado que requer muita disciplina e resistência da vítima.

Como uma alternativa gentil, a imunoterapia sublingual (SLIT) é conhecida há mais de dez anos. A pessoa alérgica pinga um certo número de gotas, mesmo sob a língua ("sublingual"). Mais uma vez, a dose é inicialmente aumentada de acordo com um plano bem definido e o tratamento é continuado por um período de três anos. O paciente deve primeiro regularmente a cada 1-2, e mais tarde a cada seis semanas para apresentar o médico.

Em ambas as formas, o médico determina, através de vários testes, quais substâncias a pessoa afetada reage antes do início da terapia. O tratamento deve ser iniciado no período livre de pólen no outono e, se possível, antes que as alergias tenham se desenvolvido contra múltiplas substâncias, formas mais graves ou asma alérgica. A terapia já é possível na infância.

Vantagens e desvantagens

As vantagens da imunoterapia sublingual são óbvias: o tratamento é indolor, os pacientes não precisam visitar um médico ou hospital constantemente, o tempo necessário é menor e o risco de choque alérgico e outros efeitos colaterais é extremamente pequeno.

Por outro lado, existem algumas desvantagens: Nem todos os alérgenos têm experiências e, ao contrário da terapia com seringas, não têm experiência a longo prazo. Existem poucos estudos sobre este tratamento (especialmente na infância e em comparação direta com a SCIT) e os resultados são parcialmente contraditórios. A dose ideal ainda não é conhecida, o efeito não pode ser detectado no sangue e os custos são mais elevados do que com o tratamento com seringa.

Em última análise, nem mesmo o princípio operacional exato é conhecido. Os cientistas supõem que não é uma "vacina oral", ou seja, as gotas são eficazes mesmo se não entrarem no trato gastrointestinal. Presumivelmente, eles fazem com que as células da mucosa oral produzam certas substâncias que inibem a produção de células imunológicas alergênicas. Portanto, a imunoterapia sublingual ainda não recebeu o mesmo status da forma subcutânea. No entanto, os pesquisadores concordam que é uma alternativa promissora.

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